重新做个磁共振,看看椎间盘究竟在哪。”
G臂机和C臂机一样,实际是一台移动的X光机,不同的是C臂机一次只能成一个面的像,而G臂机一次可以成正侧两个面的像。
椎间盘在X线下是不显影的,所以在G臂机的透视下,根本看不到椎间盘,只能看到椎骨。而定位,是靠磁共振和CT术前确定椎间盘突出的节段的序数,然后在G臂机透视下,进入这个序数的节段。
一切都是按着这个程序走,没有发现什么纰漏,平时可能犯的错误,大家也反复检查,没有出现这些错误。
“小杨,辛苦了,还是推下去做个磁共振吧,一起下去看看?”秦主任已经撤出器械,闻博士缝合病人腰后的小切口,敷料贴覆盖切口,把无菌单也掀开。
这种手术平时都是局麻做,但是这个病人疼痛症状太明显,不可能术中让病人一直痛着,所以选择了腰硬联合麻醉,把下半身都麻醉。
病人是清醒的,秦主任亲自跟他交代术中遇到的特殊情况,病人还好,比较理解,都是替他解决问题,没人故意整蛊。
杨平还没来得及阅读影像片子,大家动作很快,已经把病人过到平车上,要推到影像科去做磁共振。
虽然这样处理,有点狼狈,有点倒面子,但是为了病人手术安全和效果,秦主任只能把面子暂时放一放。
平车推向影像科磁共振室,大家闷声跟着,也不敢发言,毕竟是主任栽了跟头。
几经辗转,到了磁共振室,孟主任很给面子,亲自在操作室等,一台机器也提前空出来,病人推进去,医生和护士忙着核查禁忌症,检查是否携带磁性金属,有没有装起搏器此类的,然后谈话签字,将病人搬上平台。
“老秦,怎么了,术中探查和术前影像不对路?”孟主任让秦主任坐下,知道他遇上难题了,不然哪有手术做到一半,推病人下来做核磁的。
秦主任一副倒霉样:“定位准确,完全没问题,椎间孔镜进入椎管,居然看不到游离的椎间盘。”
“有这种事?”孟主任伢然。
技师和护士正在给病人摆体位,其它医生都在外面等,只有杨平和闻博士跟进来,小苏跟在杨平后面,孟主任看到杨平过来,非常客气,立刻亲自拉椅子:“杨医生,坐!”
孟主任和杨平熟悉,特别是杨平从病人的磁共振上看出硬脊膜动静脉瘘,他是佩服得五体投地,有什么疑难病例,也喜欢把杨平叫过来一起研究研究。
准备得差不多了,孟主任透过厚厚的玻璃墙,往检查室一望,技师和护士已经出来了,检查室的门被关上。
“椎间孔镜,差不多做了十年,两千例应该有了吧,从来没碰到这种情况。”秦主任还沉浸在无奈中。
言谈之中,技师在操作平台上熟练地调节参数
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